恶性胸腔积液是中晚期肿瘤的常见并发症，为胸膜原发性恶性肿瘤或恶性肿瘤胸膜转移所致。恶性胸腔积液多继发于胸膜转移，来源于肺癌或乳腺癌最常见，其次为食管癌、淋巴瘤等。
恶性胸腔积液具有病情危重、药物疗效差、复发率高等特点，临床上发现恶性胸腔积液往往提示病程已为晚期，且患者存活率较低，治疗重点是缓解症状、提高生活质量、延长生存时间。英国胸科学会推荐对有症状的恶性胸腔积液患者采用胸膜固定术，或持续胸腔引流并通过引流管进行药物灌注引起胸膜粘连，最终达到抑制胸腔积液生成的目的。患者胸腔积液量常较多，且发展迅速，临床主要表现为胸闷、气短、呼吸困难等症状，大量的胸腔积液还可导致循环及呼吸功能衰竭，使病情急剧恶化。因此，对恶性胸腔积液患者积极开展诊断与治疗，对于争取手术及化疗机会、延长患者生存时间、提高生活质量具有重要意义。
本次分享的文章来自：临床超声医学杂志2023年6月第25卷第6期 J Clin Ultrasound in Med，June 2023，Vol.25，No.6 《超声引导下猪尾巴管置管引流恶性胸腔积液的临床价值》，作者:唐大川、张伟，一并致谢。
摘要
目的
探讨超声引导下使用猪尾巴管对恶性胸腔积液置管引流的临床价值。
方法
选取我院行超声引导下胸腔穿刺置管引流的 147 例恶性胸腔积液患者，根据引流管类型分为对照组 68 例（使用中心静脉导管）与研究组79 例（使用猪尾巴管），比较两组置管操作时间、并发症发生率、引流管移位发生率、引流管堵管发生率及总有效率。
结果
对照组和研究组置管操作时间、并发症发生率、引流管移位发生率、引流管堵管发生率和总有效率分别为（16.8±1.6）min、1.5%、1.5%、11.8%、86.8% 和（18.9±2.4）min、1.3%、2.5%、2.5%、94.9%；两组置管操作时间、引流管堵管发生率比较差异均有统计学意义（均P<0.05），并发症发生率、引流管移位发生率和总有效率比较差异均无统计学意义。
结论
超声引导下使用猪尾巴管引流恶性胸腔积液较中心静脉导管的堵管发生率更低，具有较好的临床应用价值。
关键词
超声引导；胸腔积液，恶性；猪尾巴管；中心静脉导管
［中图法分类号］R445.1［文献标识码］A
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